Zapytanie nr 3038

Szanowna Pani Minister,

zgodnie z rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 13 października 2023 r. zmieniającym rozporządzenie w sprawie wykazu wyrobów medycznych wydawanych na zlecenie - kwota refundacji przez Narodowy Fundusz Zdrowia w urostomii (kod P.099.U) wynosi w limicie finansowania 530,00 zł/msc.

Jednakowoż są przypadki (zgłoszone w moim biurze poselskim) potrzeby zamiany - w indywidualnych uzasadnionych przypadkach (tutaj: powstania przepukliny okołostomijnej) - zamiany reguły z refundacji limitu ILOŚCIOWEGO na limit KWOTOWY!

Zatem, pacjent z urostomią w przyznanym limicie kwotowym mógłby dowolnie (stosownie do swojego zapotrzebowania) pobierać, np. wyroby stomijne dla dorosłych (W.02.01), grupę worków do zbiórki moczu z odpływem i worków jednoczęściowych urostomijnych (w przypadku nefrostomii) do 12 sztuk (Y.04.01) oraz sprzęt stomijny - stomia na układzie moczowym (W.01.01).

Szanowna Pani Minister,

w obecnej dobie dążności do spersonalizowanej medycyny ukierunkowanej na zrozumieniu różnic między pacjentami chorującymi na tę samą chorobę i możliwym doborze odpowiedniej terapii i zaopatrzenia na wyroby medyczne do konkretnych grup pacjentów są uzasadnione przesłanki, by takie zamiany były dozwolone w określonych przypadkach (tym bardziej - limit finansowania pozostaje bez zmian).

Wszyscy pragniemy, by pacjenci żyjący ze stomią (w Polsce - ponad 40 tys. osób) żyli godnie i aktywnie.

Pytanie:

Czy pacjent z urostomią może w uzasadnionych przypadkach liczyć na zmianę zasady refundacji wyrobu medycznego wydawanego na zlecenie limitu finansowania z limitu ilościowego na limit kwotowy?