Zapytanie nr 788

Szanowna Pani Minister,

dnia 12 lipca 2024 r. opublikowano projekt zarządzenia Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 11 lipca 2024 r. Proponowane rozwiązania poważnie godzą w działalność 2344 podmiotów medycznych udzielających świadczeń z zakresu fizjoterapii domowej w ramach posiadanych umów z Narodowym Funduszem Zdrowia w zakresie fizjoterapii ambulatoryjnej.

W pierwszej kolejności należy zauważyć, że projekt zarządzenia w istotny sposób łamie prawa pacjentów ze znacznym stopniem niepełnosprawności przez pozostawienie ich bez należytej opieki medycznej. Jest rzeczą jasną i oczywistą, że osoby z niepełnosprawnościami powinny mieć możliwie łatwy dostęp do przysługujących im usług medycznych.

Zarządzenie w żadnym stopniu nie spowoduje zwiększenia dostępności do świadczeń, co sugeruje uzasadnienie zarządzenia, ponieważ kontrakty na świadczenia ambulatoryjne są obecnie w pełni realizowane. Te zmiany przyniosą negatywne skutki przez ograniczenie dostępu do świadczeń domowych dla całkowicie niesamodzielnych pacjentów.

Projekt zarządzenia zakłada ograniczenie do minimum możliwości realizacji świadczeń fizjoterapii domowej przez podmioty mające umowę i realizujące te świadczenia dotychczas w ramach umowy z NFZ w zakresie fizjoterapii ambulatoryjnej. W największych województwach, średnio ponad 200 placówek medycznych bez takiej umowy – od 1 października 2024 r. będzie mogło świadczyć usługi w bardzo ograniczonym zakresie, a pełne świadczenia będzie mogło realizować tylko kilkanaście lub kilkadziesiąt placówek na województwo. Będzie to skutkować masowymi zwolnieniami fizjoterapeutów, szacowanymi na ponad kilkadziesiąt tysięcy.

W całej Polsce, zgodnie z danymi Biura Pełnomocnika Rządu do Spraw Osób Niepełnosprawnych, liczba zarejestrowanych osób ze znacznym stopniem niepełnosprawności w roku 2024 to 1 150 000 osób. Wejście zarządzenia w życie spowoduje natychmiastowy brak dostępu do świadczeń dla osób niepełnosprawnych.

Mając powyższe na uwadze, uprzejmie proszę Panią Minister o odniesienie się do przedstawionych kwestii i rozważenie uwzględnienia wskazanych potrzeb, a także proszę o odpowiedź na następujące pytania:

1. Jaki jest stosunek Ministerstwa Zdrowia do proponowanych przez Narodowy Fundusz Zdrowia rozwiązań?
2. Jakie działania podejmuje ministerstwo na rzecz świadczeń z zakresu fizjoterapii dla osób z niepełnosprawnościami?