Interpelacja nr 18227

Szanowna Pani Minister,

zwracam się z interpelacją w sprawie możliwości objęcia refundacją przez Narodowy Fundusz Zdrowia podstawowych zabiegów podologicznych wykonywanych u osób z grup szczególnego ryzyka, w szczególności seniorów oraz pacjentów chorujących na cukrzycę.

Starzenie się społeczeństwa oraz stale rosnąca liczba osób cierpiących na cukrzycę sprawiają, że coraz większym wyzwaniem dla systemu ochrony zdrowia stają się powikłania związane z niewłaściwą pielęgnacją stóp. Brak dostępu do podstawowej opieki podologicznej prowadzi do powstawania trudno gojących się ran, owrzodzeń, zakażeń oraz zespołu stopy cukrzycowej, które często wymagają kosztownego leczenia szpitalnego, zabiegów chirurgicznych, a w skrajnych przypadkach amputacji kończyn i długotrwałej rehabilitacji.

Regularne wykonywanie podstawowych zabiegów podologicznych, takich jak usuwanie nadmiernych zrogowaceń, opracowanie modzeli i odcisków, prawidłowe skracanie paznokci czy kontrola stanu skóry stóp, pozwala znacząco ograniczyć ryzyko wystąpienia poważnych powikłań zdrowotnych. W przypadku pacjentów z cukrzycą działania te stanowią jeden z podstawowych elementów profilaktyki stopy cukrzycowej.

Refundacja podstawowych zabiegów podologicznych mogłaby odciążyć poradnie chirurgiczne i ortopedyczne. Obecnie wielu pacjentów trafia do lekarzy specjalistów z problemami, które mogłyby zostać rozwiązane na wcześniejszym etapie przez odpowiednio wykwalifikowanego podologa. Skróciłoby to kolejki do świadczeń specjalistycznych oraz pozwoliło lekarzom skoncentrować się na leczeniu bardziej skomplikowanych przypadków.

Istotny jest również aspekt społeczny. Zaniedbane i bolesne stopy ograniczają mobilność osób starszych, zwiększają ryzyko upadków i złamań oraz prowadzą do utraty samodzielności i pogorszenia jakości życia. W wielu przypadkach odpowiednia profilaktyka pozwala uniknąć hospitalizacji oraz konieczności długotrwałej opieki.

Warto podkreślić, że refundacja nie musiałaby obejmować wszystkich pacjentów. Rozważenia wymaga stworzenie programu skierowanego do osób z grup największego ryzyka, w szczególności seniorów oraz chorych na cukrzycę, realizowanego na podstawie skierowania lekarza podstawowej opieki zdrowotnej lub diabetologa. Koszt kilku podstawowych zabiegów podologicznych w ciągu roku jest nieporównywalnie niższy od kosztów leczenia zaawansowanych powikłań.

Refundacja podstawowych zabiegów podologicznych może znacząco zmniejszyć prawdopodobieństwo wydania przez Narodowy Fundusz Zdrowia dziesiątek tysięcy złotych na leczenie powikłań wynikających z braku możliwości sfinansowania opieki podologicznej przez osoby znajdujące się w grupach szczególnego ryzyka. Wprowadzenie takiego rozwiązania mogłoby przynieść wymierne korzyści zarówno pacjentom, jak i całemu systemowi ochrony zdrowia.

W związku z powyższym proszę o odpowiedź na następujące pytania:

1. Czy Ministerstwo Zdrowia analizowało możliwość objęcia refundacją podstawowych zabiegów podologicznych wykonywanych u osób z grup ryzyka, w szczególności seniorów oraz pacjentów z cukrzycą?

2. Czy prowadzone były analizy dotyczące kosztów leczenia powikłań stopy cukrzycowej oraz potencjalnych oszczędności wynikających z wprowadzenia profilaktycznej opieki podologicznej?

3. Czy ministerstwo planuje rozpoczęcie prac nad stworzeniem programu profilaktycznej opieki podologicznej finansowanego ze środków NFZ?

4. Czy rozważane jest wprowadzenie możliwości kierowania pacjentów z grup ryzyka na podstawowe zabiegi podologiczne przez lekarzy POZ lub lekarzy specjalistów?

5. Jeżeli obecnie nie są prowadzone prace w tym zakresie, czy ministerstwo zamierza podjąć działania zmierzające do oceny zasadności wprowadzenia refundacji podstawowych świadczeń podologicznych dla osób najbardziej narażonych na rozwój powikłań?

Z poważaniem

Ewa Szymanowska
Posłanka na Sejm RP