Interpelacja nr 3596

Szanowna Pani Minister,

w związku ze zmianami przepisów ustawy z dnia 27 października 2017 r. o podstawowej opiece zdrowotnej (dalej ustawa o POZ), wchodzących w życie z końcem 2024 r., dotyczących tworzenia zespołów POZ, położne rodzinne prowadzące własne działalności gospodarcze w formie indywidualnych, grupowych praktyk lub podmiotów leczniczych, wyrażają szereg wątpliwości związanych ze sposobem tworzenia tychże zespołów.

Zgodnie z art. 34 ust. 1 ustawy o POZ, oświadczenia woli świadczeniobiorców o wyborze świadczeniodawcy, lekarza POZ, pielęgniarki POZ i położnej POZ, złożone przed dniem wejścia w życie niniejszej ustawy, zachowują ważność. Przepisy ust. 2 stanowią, że oświadczenia woli, o których mowa powyżej złożone do świadczeniodawców nietworzących zespołu POZ, o którym mowa w art. 11 ust. 1 oraz art. 33 ust. 1, tracą ważność z dniem 31 grudnia 2024 r.

Zgodnie zaś z przepisami art. 36 ustawy o POZ umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej z zakresu podstawowej opieki zdrowotnej zawarte przed dniem wejścia w życie niniejszej ustawy zachowują ważność.

W związku z powyższym, proszę Panią Minister o odpowiedź na następujące pytania:

Na jakich zasadach będzie odbywało się tworzenie zespołów POZ?

Czy współpraca będzie polegała na ustnej, czy pisemnej deklaracji przystąpienia do zespołu?

Kto będzie zobowiązany do tego, aby zespół ten utworzyć?

W jaki sposób zespół POZ będzie zgłaszany w oddziale NFZ i kto będzie do tego uprawniony?

Kto będzie rozliczał świadczenia wykonywane w obrębie zespołu, skoro każdy ze świadczeniodawców zachowuje odrębność kontraktowania i utrzymuje oświadczenia woli pacjenta, a tym samym rozlicza się samodzielnie w obrębie swojej praktyki?

W jaki sposób do zespołu mają przystąpić grupowe praktyki położnych, w których odrębność kontraktowania nie jest możliwa? Czy w takim wypadku zespół będzie się składał np. z 2 położnych POZ, 3 pielęgniarek POZ i jednego lekarza POZ?

W skład ilu zespołów może wejść położna POZ?

Obecnie w dużych aglomeracjach położne współpracują z kilkudziesięcioma przychodniami, nie wchodzą do zespołu. Czy od 2025 roku położne POZ będą musiały wejść do kilkudziesięciu zespołów POZ? Kto w tym momencie będzie koordynował opiekę nad pacjentką i noworodkiem?

Co stanie się z umowami o udzielenie świadczeń opieki zdrowotnej położnych POZ, które nie wejdą do żadnego zespołu POZ?

W jaki sposób położna POZ będzie udzielała świadczeń według umowy zawartej z NFZ bez aktywnej listy pacjentek?

W jaki sposób będą rozliczane świadczenia gwarantowane wykonywane u pacjentek, skoro deklaracje stracą ważność z początkiem 2025 r., a umowy z NFZ zostaną zachowane?

Kto przejmie pacjentki, które na przełomie 2024/2025 będą miały wykonywane świadczenia wizyt patronażowych lub edukacji przedporodowej położnej, która nie znajdzie się w zespole POZ, ale będzie miała ważną umowę z NFZ? Czy ciągłość opieki zostanie przerwana?

Z wyrazami szacunku

Karina Bosak
Poseł na Sejm RP